从精神分析角度看，选择困难症的成因主要有以下几方面： 1.人格结构冲突：本我追求即时欲望满足，超我用道德规范施压人的行为。自我平衡本我和超我之间的协调者。 举例说明：刷短视频是即时欲望满足，使得刷视频的人心情愉悦，缓解压抑情绪或者不愉悦的感受。满足了自我的要求。 超我是理智道德的规范：会有一个声音告诉你，不要刷视频了，作业还有很多，工作还有很多，需要停止刷视频。这种声音会让你产生抗拒，就像是父母告诉你， 不要做什么事情，必须要做什么事情似的，有一种被支配的恐惧感和烦躁感。 本我是现实的状态：当你面对自己不能解决或者胜任的问题时，会选择刷短视频来获得愉悦感，从而觉得短视频是令你开心愉悦的经验，每次遇到问题，都想到，先刷一会儿短视频吧。刷着刷着就陷入其中，时间不知不觉的过去了一小时又一小时。当不刷短视频的时候，焦虑，空虚，难受等表现。 举例说明：减肥的内心挣扎 本我：我想吃什么就吃什么，不管自己胖和瘦 超我：不能再吃了，高热量，高脂肪，又会胖了。 本我：我吃一口，这样子不会长胖，吃了一口。照顾了本我想吃的欲望，兼顾了超我不让吃的要求。 2. 对丧失的恐惧与全能幻想残留： 恐惧丧失：把“选择A放弃B”像是把一个整体的自己分开一样，有一种分裂的撕裂感，如果选择了其中一个，像是“失去自我一部分”似的，自己不再是完整的，不再完整的自己，可能存在被击杀的风险，当不用选择的时候，就可以避免因为选择而体验丧失感，根源可能与早期分离焦虑有关。 举例说明：当我们在小的时候和父母分开的时候，会大哭。其实，是孩子时候的自己还未接受和处理父母离开自己时候的情绪，会有一种父母是自己的一部分，被硬生生的分裂出出来，离自己越来越远，即使你已经哭闹痛苦流涕，父母也不会因此而留下来造成的分离焦虑。 举例说明：当你和某一个人关系特别好的时候，这个人因为某些原因，需要离开这个团队或者你，你会有一种被抛弃，自己哪里做的不够好的自责感和失落感。 全能幻想：没接受“现实有限性”，拒绝“没有完美选项”，靠“不选”维持“能找到更好的”幻想。 3. 早期养育模式影响： 权威或包办养育：孩子没机会发展选择能力，成年后缺判断标准，不知要什么或怕选错被指责。 矛盾型养育：父母态度反复，让孩子把选择和冲突绑定，内心分裂导致犹豫。 举例说明：当你问父母今天我该穿什么样的衣服合适？ 父母说：你要学会自己拿主意，你自己选择吧 当你穿着你选好的衣服出来给他们看 父母可能会说：你选这件衣服不行，天气太冷了。穿个秋裤，一看你都没穿秋裤，会的老寒腿。 父母一会儿说“你要自己拿主意”，一会儿又否定孩子的选择，这种反复会让孩子潜意识里把“选择”和“被评判”进行绑定。你选择可能会带来评判和否定，久而久之，你可能会觉得“选什么都不对”，干脆用“不选”来避免面对父母（或内化的“权威声音”）的否定。 另外，早期养育里如果“情感回应不稳定”也可能有影响。比如孩子选了喜欢的玩具，父母心情好就夸“有眼光”，心情不好就说“瞎选浪费钱”，孩子没法从稳定的回应里确认“自己的感受和需求是重要的”，成年后选东西时，也会怀疑“我真的知道自己想要什么吗？”，进而卡在选择里。 这些早期经验其实最终都会落到“自我功能”上——如果小时候没机会练“自己选、自己担、自己判断”，自我的“决策功能”就没被好好激活，成年后面对选择，自然容易慌神啦。 4. 防御深层冲突：用选择困难当盾牌，比如逃避“选后可能失败”无法面对自我能力的局限性的挫败感，自我怀疑被验证的恐惧感，或回避“自己做出选择后被他人攻击”的自主恐惧，以及无法解决他人攻击，那种扑面而来的压力与恐惧感，以此躲开自我否定。 本质上，是个体难协调自我与外部关系，通过“卡选择”回避“理想自我与现实自我的差距”。
