青少年面临焦虑抑郁等心理健康问题时,倾听时回应,需要兼顾性共清理和安全性既要避免评判又要传递智齿,同时引导他们逐步打开心扉,以下是分场景的回应思路和具体事例。 以面对青少年表达焦虑时的回应? 青少年的焦虑表现为担心未来自我怀疑躯体不适。(如心慌失眠)等,回应核心是接纳情绪加具体化问题,加强化可控感。 回应框架。 一共情反馈,确认情绪合理性。 先认可他们的感受,避免说这样有什么好担心的,而是让他们觉得我的焦虑被看见。 例如。听说你最近总担忧考试考不好,晚上躺着也睡不着,甚至有点怕去上学校这种感觉一定很难受吧,其实很多人在压力大的时候都会这样,你愿意多说说具体的事,担心什么吗? 二引导具体化的焦虑,避免泛化。 青少年的焦虑可能模糊。(如觉得自己什么都做不好)需要帮他们拆解成具体事件,减少。无力感。 例如你说,觉得自己很差劲,是最近哪件事情上你有这种感觉了呢?是作业没做好,还是和同学相处出了问题。我们可以一起看看这件事里哪里是你能控制的哪些可能是想多了呢? 三传递焦虑是可控的,提供微小行动建议。 用他们的能理解方式。(如大脑的警报器响错了)解释焦虑,在建议小步骤行动,增强掌控感。 例如其实焦虑就像大脑里的警报器,有时候明明没有危险也会响个不停,我们可以试试每天花5分钟,把担心的事情写在纸上,然后划掉那些就算发生了也能解决的,慢慢的你会发现很多的担心,其实没那么可怕。 面对青少年流露的抑郁倾向时的回应? 青少年抑郁常表现为情绪低落,对事物失去了兴趣,自我否定甚至有轻生的念头。回应的核心是深度共情加评估风险加建立链接,尤其要警惕自杀信号。 回应框架。 一用评判的共情打破孤立感。 避免说开心点就好了,别想太多了,而是承认痛苦的真实性,让他们感受到我不用假装没事。 例如你说最近觉得做什么都没意思,甚至有时觉得活着没什么意思,我能感觉到你现在一定特别的累,心里像压了块大石头,连呼吸都觉得费劲,对吗?这种感觉真的很难熬。 二温和评估风险,直接询问自杀的念头。 若觉察的消极信号。(如觉得自己是负担,不如死了算了)需直接但不突兀的确认,避免回避。 如听你这么说,我有点担心你,有没有过不想活了或者想伤害自己的想法,如果有的话一定要告诉我,这不是你的错,我们可以一起想办法。 (若对方承认有自杀的念头,需进一步询问有没有具体的计划,是否有过行动并启动危机干预流程。如联系监护人转介精神科) 三用微小连接重建,希望避免空洞的孤立。 抑郁状态下加油会好的,可能无效,不如用具体的我们在细节唤醒动力。 例如我知道现在让你振作起来很难,但我记得你之前说过喜欢打篮球,哪怕只是今天去篮球场拍几下球或者听一首你喜以前喜欢的歌,也许能让你的心里稍微轻松一点点,如果暂时做不到也没有关系,我可以陪着你,等你准备好了。 四正常化求助行为减少并磁感。 青少年可以能因觉得丢人而拒绝帮助,需传递抑郁。是可以治疗的,寻求帮助是勇敢的。 例如其实抑郁就像心灵的感冒,不是你不够坚强,也不是你的错,就像感冒了要需要吃药休息一样,心里不舒服也可以去寻求帮助,我们可以一起看看是找医生聊聊还是试试。其他的方法决定权在你。 三通用原则回应时谨记与关键。 一禁忌。 否定情绪,这有什么大不了的,别胡思乱想了。 说教评判你就是太脆弱了,应该懂点事儿。 给予给解决方案,你应该这样做。(先共情,再解决问题) 回避深层痛苦,别想这些不开心的,我们说点别的。 二关键保持。耐心青少年可能沉默,抵触允许他们暂时不想说用我在这里等你传递安全感。 聚焦他们的感受而非你的建议多。问你对的怎么样,你想试试吗?少用,我觉得你应该。 及时转介,若症状严重。(如无法上学有自杀计划)虚温和建议让和父母一起找医生聊聊,这不是放弃,是让自己舒服一点的办法并联系监护人。 总之面对青少年的焦虑与抑郁,我们的回应首先是成为一个安全的容器,让他们敢表达真实的痛苦,再通过具体化正常化微笑等行动等方式帮他们逐步找回情绪和生活中的掌控点。